2020年5月25日 星期一

Casey Chao

這篇文章是譯自SOFREP的The IFAK: An Essential High Speed Low Drag Life Saving Equipment

作者Jonathan Weiss除了是SWCC特艇單位的成員外,也是一位特戰醫療人員

在戰鬥狀況中,由於醫護士不會是第一線的反應人員,因此一個單位裡的每位成員,都接受過拯救自己以及周邊隊友的訓練:在戰術戰鬥傷患救護(TCCC)的情境中,第一個步驟被稱為敵火下作業,在這個階段裡,為傷患的首要「治療」是營造火力優勢,藉由肅清當前區域內的威脅,使傷者得以被後送,並得到完整的醫療。

在敵火下受傷的成員,應能夠使用基本的救命技能,讓自己和旁邊的人得以生還:無論是使用止血帶,鼻咽呼吸管或必要針頭穿刺減壓,都可能決定傷者的生或死!而這也就是個人急救包(IFAK)與正確使用的止血帶發揮效果之處。

在戰場上主要的致死原因是大量失血以及呼吸道的問題,而一個IFAK正是為了處理這些戰鬥創傷而設計!當然,施行急救對基層士兵來說不是甚麼新鮮事:如果我們看看幾世紀以前,士兵們就有攜帶覆蓋傷口與止血用的繃帶(通常只能算是今日的布片),只是隨著時間的進步,戰鬥急救包也改變了。

美軍第一款公發的急救包出現在1890年,但裡面部分的物品,仍舊在今日最先進的急救包裡出現!但無論如何,這些早期的急救包裡,缺乏了某些拯救那些身受危及性命的戰鬥創傷者所需要的物品。

讓我們快轉到2003年,當時第一款真正的個人急救包問世了,也剛好趕上入侵伊拉克的時機;首先是美國陸軍開始全面配發,然後很快地陸戰隊與海軍也跟上了。起先,陸軍用的是班用自動武器的一百發彈袋,來收納個人急救包的器材。

隨著時間更迭,個人急救包的技術也改善了,因此這些重量不過幾百克的裝備,也為了增進拯救性命的能力有了改變:以我在海軍服役時為例,就至少見過三種不同的IFAK!

個人急救包裡的器材會因軍種,任務和佈署地點的不同而有差異,今天一項基本的IFAK應具有下列器材
止血帶Tourniquet
鼻咽呼吸道Nasopharyngeal airway tube
氣胸貼片Chest seals
穿刺減壓針Needle thoracentesis needle
以色列繃帶Israeli pressure dressing/curlex dressing
具止血成分的繃帶Combat gauze
醫療用膠布Medical tape
傷票Tactical Combat Casualty Card
醫療用手套Medical gloves
安全帶切割器Strap cutter

在海軍裡,每個人都可以自由思考,依照喜好來設定自己的裝備;但在決定止血帶和個人急救包的位置時,就不適用這項規則了;而要決定這兩項裝備安排的位置,要考量兩項主要的需求:

首先,這些物品放置的位置,必須要是任一手都可以取得的-假使有人受到爆炸傷,一條手臂無法正常使用時,能用沒受傷的手來綁止血帶就很重要了,這甚至會決定一個人的生死!畢竟如果股動脈被截斷時,只要幾分鐘就會讓你血流乾!

第二項需求是同單位的所有人,必須將IFAK和止血帶放在相同的位置:你可不願意在有人倒地,一片漆黑,甚至還大量出血時,花時間再去找他的止血帶或急救包!另外,除非絕對必要,隊員們不可以把自己的急救包拿去救別人,別忘了這是你的「個人」急救包。

IFAK是很棒的,它們不僅拯救了無數的人命,而且無疑會在未來幫助更多人!另外它們也不限於在戰爭地帶使用,任何例行性參與高風險活動的人,都應該考慮攜帶自己的個人急救包!

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